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肝硬化知识介绍

浏览次数: 日期:2014年3月25日 16:41

  肝硬化(hepatic cirrhosis)是一种常见的由不同病因长期或反复作用形成的以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性进行性肝病,它是严重和不可逆的肝脏疾病。引起肝硬化的病因很多,可分为病毒性肝肝硬化、酒精性肝硬、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等,在我国以病毒性肝炎为主,欧美国家以慢性酒精中毒多见。

  临床上以肝功能损害和门脉高压症为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发性感染等严重并发症。按临床表现肝硬化可分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化。代偿期肝硬化可有肝炎临床表现,亦可隐匿起病,可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸,肝掌、蜘蛛痣。失代偿期肝硬化有肝功损害及门脉高压症候群,并发症较多,是中晚期肝硬化。

  肝硬化的一般治疗原则(1)病因治疗:根据早期肝硬化的特殊病因积极给予治疗。有病毒性肝炎历史的患者在疾病的早期采用药物较为彻底的抗病毒治疗。酒精性肝病及药物性肝病,应中止饮酒及停用中毒药物。(2)改善肝功能和抗肝纤维化:转氨酶及胆红素异常多揭示肝细胞损害,应按照肝炎的治疗原则给予治疗。(3)积极防治并发症:肝硬化失代偿期并发症较多,可导致严重后果。对于食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病、并发感染等并发症,根据病人的具体情况,选择行之有效的肝硬化的治疗方法。(4)饮食治疗:肝硬化患者合理饮食及营养,有利于恢复肝细胞功能,稳定病情。给予高蛋白(无肝性脑病者)饮食,可以减轻体内蛋白质分解,促进肝脏蛋白质的合成,维持蛋白质代谢平衡。足够的热量、高维生素及微量元素丰富的饮食,可以满足机体需要,又增强机体抵抗力。(5)适量运动,心态健康。肝脏与精神情志的关系密切,精神压抑,暴怒激动都会影响肝脏机体的功能,加速病情恶化。保持健康心态,对自己和治疗都有信心,这都是极有力于肝硬化治疗的。

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